X医生：外科医生大门未知子第6季

Doctor-x〜外科医・大门未知子〜 日剧都喜欢找出自己的黄金套路方程式。一个特色奇葩性格主角及加上一段绝对说出口的台词为主干，再串联一些精选配角演员，去打做一集一个的精品小故事。

每一季也都会提醒大家的【怒不接受】

特色主角+套路对白就好等於一道料理的外观，来吸引观众的第一个注目。收第一个印象。故定对白主要作用是尽量在只有一星期一集，一季只播十至十一集，短时间内盡量洗观众大腦，建立一样的大众记忆共享，令剧台词短期内在日本风行，成为日本人每年都关注的流行语大奖，成为经典。真正的成功就是可以再拍续篇，这意味着有保证的收视及广告赞助。

加上有实际的内容，配角。被外观吸引的大众也被这料理的实际味道征服。成功的黄金方程式就出来了。DOCTOR X系列有米仓，溶入日常的套路对白。加上日新月異的医疗主题。找到自己的黄金方程式。六季中五季拿了年度收视冠军，成为了套路剧经典中的经典。

每一集大家都在等的这一句。【我不会失败的】

最后，为大家介绍一下个人认为是 DOCTOR X 系列中最精彩的名场面部分，~~一个好的外科医的基本要求~~，在第五季最终话（第十话）。大门未知子帮内神田（草刈正雄饰演）做手术时，教西山医生（永山絢斗饰演）的一段。可以说是全系列的精华所在。大家在假期有空可以看看或重温一下。以下是有关台词。

＋＋＋＋＋＋＋＋中文翻译＋＋＋＋＋＋＋＋ 外科医生的手术能力是由起步的训练决定的， 抱有多少热忱学习手术。 见识过多少一流外科医生的手术。 像流水一样，反复练习基本功 创造出漂亮的最终手术视野。 这就是理想的手术。

然后最重要的是 不管面对多难的手术，都绝不放弃患者。 这是我敬重的师傅交给我的，，，

＋＋＋＋＋＋＋＋日文原文＋＋＋＋＋＋＋＋ 外科医の手術力は最初のトレーニングで決まる。 どれほどの熱意をもって、手術を学ぶか。 どれほどうまい外科医の手術を見るか。 川の水が流れるように基本手技を反復し、 美しい最終術野を作る。 それが、、、、、、理想の手術。

そして一番大事なのは．．． どんなに厳しいオペでも決して患者を見捨てない事。 私の大事な師匠が教えてくれた。

doctor-x〜外科医・大门未知子〜 米仓凉子

Doctor-x实际上没有爱情线，但也不能阻止用放大镜看剧的网友们快乐地在角色们不经意的化学反应中磕糖。

城门坑是我时隔了十一年看到这部剧，才一脚踹进坑里，当年大火的时候我在看隔壁欧美虐恋组，而忽视了邻居这一对。果然有些坑。该进还是会进的。

虽然官方定调了城门是【partner】，但从城城医生【第六季第6集】带着一丝羞涩？又坚定地说出partner的时候，我终于领悟了为什么在前六季我虽然嗑到爆炸，但依旧没能把她俩归位到像五两那样的couple。【毕竟城门跟五两都有对视戏张力】 在【爱情戏】中，对双方的【占有欲】常常是最能加速两人情感升温的一个戏剧特性，但在城门中几乎没有，城之内医生可以笑听大门的情感八卦，大门对于城之内的少数愤怒控诉是她背着她吃了好吃的烤肉。 城门的无欲，一方面是她们太懂对方以至于无需担心，另一方面是她们对自身都有忠实的独立性，并且对对方事业和生活都保持欣赏和尊重。 在大门面前的时候，城之内博美不再只是生活围绕着小舞的妈妈，而是顶级麻醉师城之内博美，是会跟变成小孩跟她为了烤肉斗嘴的城之内博美… 城门让我看到了爱的另一种高级形态。我想这是剧中很多男角色都无法夺得她俩芳心的原因。 Pss:内田姐姐明明那么好看，那么上镜，为啥老是演妈妈角色，看另两部戏她都演妈妈然后把丈夫家庭挂嘴边，自己的事都放最后考虑甚至放弃的时候，就感觉好扎心，希望她能接一些像这样独立女性角色，感觉她的脸和气质就很搭，梦一个城之内博美的衍生剧。

Doctor-x实际上没有爱情线，但也不能阻止用放大镜看剧的网友们快乐地在角色们不经意的化学反应中磕糖。

城门坑是我时隔了十一年看到这部剧，才一脚踹进坑里，当年大火的时候我在看隔壁欧美虐恋组，而忽视了邻居这一对。果然有些坑。该进还是会进的。

虽然官方定调了城门是【partner】，但从城城医生【第六季第6集】带着一丝羞涩？又坚定地说出partner的时候，我终于领悟了为什么在前六季我虽然嗑到爆炸，但依旧没能把她俩归位到像五两那样的couple。【毕竟城门跟五两都有对视戏张力】 在【爱情戏】中，对双方的【占有欲】常常是最能加速两人情感升温的一个戏剧特性，但在城门中几乎没有，城之内医生可以笑听大门的情感八卦，大门对于城之内的少数愤怒控诉是她背着她吃了好吃的烤肉。 城门的无欲，一方面是她们太懂对方以至于无需担心，另一方面是她们对自身都有忠实的独立性，并且对对方事业和生活都保持欣赏和尊重。 在大门面前的时候，城之内博美不再只是生活围绕着小舞的妈妈，而是顶级麻醉师城之内博美，是会跟变成小孩跟她为了烤肉斗嘴的城之内博美… 城门让我看到了爱的另一种高级形态。我想这是剧中很多男角色都无法夺得她俩芳心的原因。 Pss:内田姐姐明明那么好看，那么上镜，为啥老是演妈妈角色，看另两部戏她都演妈妈然后把丈夫家庭挂嘴边，自己的事都放最后考虑甚至放弃的时候，就感觉好扎心，希望她能接一些像这样独立女性角色，感觉她的脸和气质就很搭，梦一个城之内博美的衍生剧。

日本医疗剧《Doctor-X~外科医·大门未知子~》已经播至第六季，从第一季开始收视率就居高不下，豆瓣评分更是高达8.8。

《Doctor-X~外科医·大门未知子~》这部日剧讲的是在医疗逐渐崩溃的日本，偏研究型的大学医院也进入了弱肉强食的时代，而在这样的背景下，不属于任何组织的自由医生大门未知子与医疗体系中各种问题、关系对抗的故事。

实际上日本的医疗行业确实出现了医疗崩溃的征兆。日本社会医疗保险全覆盖，民众对医疗抱有更高的期待，可由于日本社会老龄化、少子化，医生的缺口越来越大。很多医生护士不得不超负荷工作，女医生又因为结婚生小孩，无法在医疗行业继续工作，很多人离开了医疗行业。

那么日本的医疗行业究竟是个什么状态呢？下面我将从日本医务工作者的加班状态、医生的成长压力、日本医疗报酬制度三个方面为你分析日本的医疗现状。

日本有30%的医生，每月加班时间超过80小时，徘徊在过劳死的边缘

日本法律规定的法定工作时间是一周40小时，可我们来看下面这张每周劳动时长表，会发现不加班的医生仅有一成，而加班时间超过65小时的超过三成，徘徊在过劳死的边缘。

由于老龄化和少子化，日本年轻一代人数越来越少，而老年人越来越长寿，他们身体状况不佳，经常需要到医院看病，日本医务人员缺口很大，不得不被迫加班。

大医院的人手相对较多，加班情况要好一些，但在一些地方医院，由于地方偏僻，大家不怎么愿意去，这些地方的医生可以说是忙得喘不过气来。

据厚生劳动省的调查，2016年日本平均每10万人口中的医生数为240.1人，按地区来看鸟取县有298.1人，位居榜首，而排名最后的琦玉县，调查结果仅为160.1人。日本医生不但存在着人员不足的问题，而且地域分布也十分不均匀。

不仅如此，医生要值班，并要在必要时进行紧急对应，有时半夜三更都要起床去看医院，很难过上有规律的正常生活。

在剧中，大门未知子经常会遇到病人突然倒地的紧急情况，这种时候不管自己正在做什么，都必须第一时间站在手术台上拯救病人的性命。

医生的工作状况不容乐观，护士也是一样，日本看护协会的坂本会长指出，值夜班的护士负担非常重。

根据日本看护协会的调查，在3班制的医院中，有26%的护士每个月要值10天以上的夜班。

每月当值的夜班次数越多，医院里护士的离职率就越高，一些医院里护士离职率竟高达12.9%。

剧中日本护士联合会名誉会长三原雅惠，是护士的劳模，信奉病人至上，抱着必死的信念工作，可她也因为工作太拼命而倒下了。

一家医院只有确保医生和护士的数量，才能保证医疗的质量，而日本的少子化和高龄化形势日益严峻，日本医疗面临巨大的缺口，人员不足，病人待诊和接诊时间变长，医疗投诉也逐渐增多，医生更加不堪重负。

日本医生身累心更累，连高薪也留不住他们

很多人可能觉得，日本的医生是一个又累又不赚钱的活计，所以很多人没有选择医生这个行业。

其实不然，和国内不同的是，日本的医生地位很高，钱也非常多。

厚生劳动省2017年发表的工资结构基本统计调查显示，日本医生平均年收入约为1230万日元（人民币77万）。国税厅2018年发表的民间工资实际状况统计调查显示，一般上班族的平均年收入约为430万日元（人民币27万），医生的年收入差不多是普通上班族的三倍。

而不同地方工作的医生，收入也会有一定的差距。

日本医院种类非常多，有公立医院、私立医院、大学附属医院、民间医院、慈善医院等等。不同医院工作的医生，能拿到的薪资不一。

自己单独开家医院或诊所的收入是最高的，一年收入可以达到3000万日元，而剧中大门未知子受雇的医院是帝都大学医院，虽然是虚构的一家医院，但我们也可看出受雇于大学医院的医生工资也不少。

大学医院就是指大学附属设施的医院，是综合大学的医学部和牙科的医院，或者是医科大学的医院。大学医院不以诊疗患者为主要目的，而是着重于尖端医疗的研究，没有过多地追求利润，所以会比民间医院的工资低一些。

正如剧中所说，大学医院的设备非常先进，在第6季中还引入了AI检测设备等等，并且在每一季中，大学医院都试图完成世界第一、日本第一的临床案例以彰显医院的水平。

国内IT行业的工资很高，加班也很多，但很多人都拼了命地学计算机想进入这个高薪行业。可是在日本，医生的地位很高，工资也很高，却没有大量的年轻人进入医疗这个行业，这是为什么呢？

一是因为一名优秀的医生需要花费大量的时间精力学习成长，而长期劳累工作又容易损坏身体健康。

2012年给日本天皇做心脏冠动脉搭桥手术的天野医生，每年要做五百床冠动脉搭桥手术手术，而业内的平均水平仅有60床。实际上天野医生每天都要做两床手术，而实际上天野医生每周只休息半天，一周有六天要睡在医院里面。

对于外科医生来说，一场手术通常需要2~3个小时，还要百分百集中精力，做完后往往精疲力竭，剧中的大门未知子在做完手术之后都会说一句，累死了，然后开始喝糖浆补充体力。

二是因为医生肩负着治病救人的重大责任，面对的精神压力超过常人。外科医生出现医疗失误，患者就会在手术台上丧命。

田野医生还是助手时，就尝到了外科医生手术失误带来的苦痛滋味。在心脏人工瓣置换手术中，由于主刀医师缝合人工瓣时的小小失误，他的父亲在手术后出现了并发症，因抢救无效去世。

外科医生每次站在手术台上，面临的都是生与死的考验，一个小小的失误就可能闹出人命。

如果病人是普通患者，就算失误了，或许自己还能继续做医生。若是患者身份高贵，一旦死在手术台上，招来投诉，或许这辈子都与医生无缘了。为名人政要开刀时，医生面临的压力更是会翻倍。

在剧中，手术水平不高的医生海老名敬，手术失误，日本顶级富豪大出血，他急得不知所措。

外科医生风险高、成长艰辛，所以相对而言，外科医生的平均年收入也要比内科医生高100万日元左右。而牙科等医生由于风险较少，年收入也会相对低很多。

可即便收入最高，外科医生数量还在逐年降低。

像一些儿科，麻醉科，眼科等远离人命，诊疗负担轻的科室医生数量有大幅增加，可外科，一般外科，妇产科等容易发生医疗事故、招来投诉的科室，医生数量是在减少的。

日本医疗报酬制度规定统一医疗价格，国民欢喜，但打击医生积极性

日本医生的报酬按照医疗报酬制度确定，诊疗报酬包括患者自付部分和国民保险支付部分，但这部分钱并不直接交至医生手中，而是直接交给医院，医院扣除管理费、器材费、药品费后支付医生相应的工资。

在此过程中，涉及到诊疗报酬的计算和工资的分配问题。

日本诊疗报酬使用点数法来定价，每一点对应10日元。同一医疗服务项目（即同一病例组合）的点数包括“基本点数”和“核算点数”两部分。基本点数反映的是医疗服务项目的基础价格。“核算点数”则是在基础价格的基础上，结合医疗服务行为的表现进行增加或减少点数来调控医疗服务行为。

像这样，日本的诊疗报酬实行全国统一管理，规定全国统一的诊疗价格。在日本，无论是提供高级医疗的大学医院还是自己创办的私人医院，只要设定的诊疗报酬相同，医疗价格就不会改变。同样地，不管医生经验有多少丰富，只要诊疗报酬设定相同，那么高水平医生和实习医生获得的评价都是一样的。这样一来，一些医生并没有足够的动力，去提高自己的技术水平。

在护士的报酬中倒是有增加护士待遇的举措，但是这一举措旨在改善在严酷环境下工作的护士待遇，也没有考虑要根据护士经验和有无护士资格增减诊疗报酬。

如果诊疗报酬分配能够体现医生的实际水平，医务人员的工作积极性也会相应增强。

但是，医生的诊疗费中并没有反映出医生的水平高低，而医生的贡献度也交由医院进行评价。

这样一来，工资的高低就受制于领导对你的评价。在剧中海老名医生靠着拍马屁，获得了高职位，实际手术水平却非常烂。而医术高超的大门未知子，却只能白白地将自己的成果交给别人。

当然这样的故事相对有些夸大的成分，但是我们可以从中窥见日本评价体系的弊端。

这样的报酬支付体系下，医院的收入取决于提供医疗服务的项目数量，一些医院不惜提供过度服务，以维持必要的营利。医院之间互相竞争，以便有更多的病人在自家医院看病。一些医疗机构在竞争中被淘汰，医疗界出现了所谓的胜者和败者，医疗矛盾加剧，诱发医疗崩溃。

论文文献调查不做，学会陪同不做，高尔夫接送不做，情人的隐藏工作不做，一切无需医师执照的工作，均不做。讨厌拉帮结派，藐视权威机制，厌恶束缚，唯有医师执照和千锤百炼技术是她的武器。

这是多少体制内医生梦想中潇洒的身影。

不被晋升机制限制，不被等级制度压制，像江湖大侠一般自由自在。

我们总期待成为强者，但很少去仔细计算成为强者要付出什么。会多国语言，将解剖生理生化病理药理诊断外科融会贯通。

就算没有大门一样，我不会失败的底气，也要有，我不会轻易放弃的坚持。

很难想象这个剧从13年拍到了19年，虽然看到后面会觉得每集内容都差不多，但是一集快看完的时候还是忍不住看下一集，这就是她的魔力吧。

第一季到第二季的时候呢差点没认出来凉子姐姐，剪了个更短的短发，当时还小声逼逼觉得没第一季好看，显得很老，当然到后面就真香了。凉子姐姐是我心里无可替代的大门未知子医生，去看了凉子姐姐的一些采访，感觉跟大门还蛮像的，会为了自己想要的东西努力，但只喜欢靠自己，花钱大手大脚哈哈哈哈真的很可爱的御姐。气质很迷人呢，是我这种小姑娘的偶像~（我猜大门33听到会说“拒绝”）

以上花痴完毕

第六季呢尤其是最终回，完结的意思其实还蛮明显的，虽然朋友一直在diss这个剧哪里哪里不好太假，但是我觉得doctor X 作为一个能让你放松之余可以哈哈大笑、看到部分桥段可以会心一笑、感叹看到现实生活出现类似的人和桥段、获得面对生活积极不放弃的正面精神力、在紧张的医患关系还能抱着尊重相信医生的态度，在我这里是满分剧。

院长还是天堂院长总体来说算一个称职的医生，至少还算个医生。这个剧很多人物都是刻画的很好的，他们的形象饱满生动，不是简单的“好人、坏人”就可以概括的，看剧的时候一直在考虑“为了做好事而做坏事的人”值得原谅吗？这个大概和“善意的谎言”差不多意思。大门未知子是一个干净的理想化人物，她完美得像只会在电视剧中出现的人，但她除了做手术之外什么也不会，贪吃的样子，撒娇的样子，很容易满足的样子，在乎师傅和朋友的样子又让我觉得是个很可爱有生活气息的人。其他的人就是芸芸众生中普通的人，喜欢金钱名利，甚至不惜为此不择手段；在乎社会关系被羁绊，为生活挣扎。。。。太多了，看到大门的时候会羡慕的感慨“真自由”。

我觉得人还是要有向往的，无论向往的是什么，有灯塔和动力就是一件很了不起的事。

她的“我不会失败” 是因为她重视尊重生命，知道自己作为医生，绝对不能失败，她面对失败的恐惧没有恐惧，而是不断告诉自己我不会失败，我一定能靠我的手术把病人从死亡边缘拉回来。

这个剧的核心就是“外科医生的手术能力是由起步的训练决定的， 抱有多少热忱学习手术。 见识过多少一流外科医生的手术。 像流水一样，反复练习基本功 创造出漂亮的最终手术视野。 这就是理想的手术。然后最重要的是 不管面对多难的手术，都绝不放弃患者。 这是我敬重的师傅交给我的”

看到这句话真的很感动，被多少人视为天才的大门未知子，也是强迫自己直面恐惧和十年如一日专注与努力，预设所有坏结果，做十全的准备。所以说，没有天生的天才，有也是较好的天赋，想要在领域屹立天才地位不倒，需要如潺潺不绝的流水一样去重复练习基本功，去不断学习新知识，去百分百专注做手头上的事情，医生的心只有如何治愈干净澄澈，行永远大于言，这就是大门未知子跟其他医生的区别。十年如一日的专注努力和十年如一日的混吃等死就是后者怔然仰望前者的原因。

天才的心，很干净呢，你呢？